Česte infekcije gornjih dišnih puteva kod djece

PITANJE:
Moja djevojčica ima četiri godine i od polaska u vrtić (posljednjih šest mjeseci) imala je dvije upale uha uz začepljen nos, kašalj i temperaturu. Sada se opet javio kašalj i začepljen nos s temperaturom pa se bojim da se ne proširi na uho. Njezin pedijatar svakodnevno je šalje na izvlačenje sekreta iz nosa u bolnicu, ali sumnja i na treći krajnik. Ne znam koliko taj "čok" može pomoći? Čula sam da postoji neko cjepivo koje bi joj moglo pomoći.

Andreja l., Velika Gorica

ODGOVOR:
Uobičajeno je da djeca kada krenu u vrtić imaju češće infekcije nego dok su bila izvan kolektiva. U slučajevima infekcije gornjih dišnih puteva preporučujemo obilnu toaletu nosa fiziološkom otopinom uz aspiraciju sekreta iz nosa (popularno zvano čok-čok). Kada je kod djece nos slabije prohodan i pun sekreta, to otežava ventilaciju Eustahijeve cijevi i može pridonijeti razvoju upale uha. Prema opisu simptoma, vaše dijete ima infekciju gornjih dišnih puteva i čišćenje nosa je potrebno. Glede trećeg krajnika ili adenoida, radi se o nakupinama limfnog tkiva na području iza nosnih hodnika i nosne šupljine koji su prisutni kod sve djece, no ako postoji uvećanje adenoida, također nastaju smetnje u ventilaciji Eustahijeve cijevi, nazalan govor, hrkanje tijekom noći, disanje uglavnom na usta. Za postavljanje dijagnoze potreban je pregled ORL specijalista koji pomoću fiberendoskopa (tanke cijevi s kamerom) može procijeniti veličinu adenoida i prema veličini postaviti indikaciju za uklanjanje adenoida. Nažalost, cjepivo protiv najčešćih uzročnika virusnih infekcija gornjih dišnih puteva ne postoji. Ako mislite na cjepivo protiv S. pneumonie (pneumokoka), radi se o cjepivu protiv određenih podtipova (serotipova) navedenog uzročnika jer ih ima velik broj, a za cjepivo su izabrani oni koji izazivaju najteže oblike bolesti. No, prema istraživanjima ni cjepivo ne pruža apsolutnu zaštitu od blagih infekcija (npr. upala uha) spomenutim uzročnikom.