Malo dijete i iskašljavanje

PITANJE:
Kako potaknuti iskašljavanje? Smije li se malom djetetu dati nešto za iskašljavanje? Kada je dovoljno puno tekućine, a kada treba dati lijek?

Azra T., Zagreb

ODGOVOR:
Sluz se u dišnim putevima normalno redovito stvara u određenoj količini koja je znatno povećana kod akutnih i kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava. Iskašljavanje, odnosno odstranjivanje nakupljenog sekreta, treba potaknuti prvenstveno uzimanjem dovoljnih količina tekućine (ponajprije vode i čaja). Druga važna mjera je fizikalna respiracijska terapija, odnosno posturalna drenaža. Lijekovi koji potiču iskašljavanje nazivaju se mukolitici.

Maloj djeci se mogu davati mukolitici u obliku sirupa ili kapi za inhalaciju. Uz njih je važno uzimati dovoljne količine tekućine. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije učinak jedne žlice sirupa za iskašljavanje jednak je (ako ne i veći) od učinka jedne čaše tople vode. Ako vaše dijete ima produktivni (zreli) kašalj, potrebno je prvenstveno davati mu puno tekućine, inhalirati ga fiziološkom otopinom te provoditi fizikalnu terapiju. Ako uz sve te mjere dijete i dalje ima dosta sekreta koji ne može iskašljati, možete mu dati neki od mukolitika, kao što su acetilcistein, bromheksin i sl.