SRAMOTNA ISTINA

RAVNATELJ DOMA ZDRAVLJA 'Neka HZZO objasni, zašto narodu uskraćuje neznatno skuplju plombu?'

 Robert Mihaljević

I dalje traje debata na liniji s HZZO-om u vezi sa stomatološkim standardima, nadstandardima, bijelim i crnim plombama i naplaćivanju usluge. U njihovom posljednjem odgovoru kojeg smo zaprimili stoji kako “Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) plaća ugovornim doktorima dentalne medicine u primarnoj zdravstvenoj zaštiti one stomatološke usluge i po cijeni kako je određeno u članku 3. Pravilnika o dentalnoj zdravstvenoj zaštiti iz obveznog zdravstvenog osiguranja”, piše Slobodna Dalmacija.

Bijeli ispun nije jeftiniji od amalgamske plombe, niti po materijalu niti po vremenskom normativu. HZZO doktorima stomatolozima u primarnoj zdravstvenoj zaštiti za amalgamski jednoplošni ispun plaća 33 kune, a za bijeli kompozitni ispun na jednoj površini 52 kune. Vrlo je jasno određeno koje su usluge za pacijente besplatne (...)

Ako pacijent stariji od 18 godina nije zadovoljan nekom od besplatnih usluga, primjerice materijalom zbog estetskih razloga (amalgamski ispun), onda alternativnu uslugu, odnosno materijal, plaća u cijelosti, pa stomatolog za izvršenu uslugu u tom slučaju ne šalje račun HZZO-u i ne naplaćuje mu participaciju, nego pacijentu naplaćuje uslugu koja je nadstandard(...)

Pacijenti mogu besplatno dobiti ispun u svakom zubu, na teret obveznog osiguranja, ili mogu izabrati nadstandard i platiti plombu po cijeni HKDM-a (...) Sve usluge izvan standarda liječnici naplaćuju prema univerzalnom cjeniku koji formira HKDM i kojeg bi se stomatolozi trebali pridržavati (cjenik ne formira ni HZZO ni Ministarstvo zdravlja) - navodi se između ostalog u reakciji HZZO-a.

‘Tvrdoglavi Zavod’

No, i u ovom odgovoru od HZZO-a za dr. Dragomira Petrica, ravnatelja Doma zdravlja Splitsko-dalmatinske županije, ima nekoliko nejasnoća...

– Zanima me tko je ovlastio HKDM i HZZO da krše zakon jer ne postoji univerzalni cjenik, nego samo cjenik HKDM-a koji se odnosi samo na privatne liječnike stomatologe, koji nisu ugovorom vezani s HZZO-om, što jasno stoji u Zakonu o dentalnoj zdravstvenoj zaštiti. I dok se ne promijeni taj zakon, a nažalost za hrvatske zdravstvene osiguranike, ubrzo će se promijeniti, tko god naplaćuje bilo što u sustavu javnog zdravstva po cjeniku HKDM-a krši zakon – rekao nam je dr. Petric kojeg “oduševljava” podrška koju HZZO daje HKDM-u.

– Zašto HZZO tvrdoglavo inzistira na podršci HKDM-u, do te mjere da i svoje pravilnike donosi protivno Zakonu? Neka mi iz HZZO-a objasne, ako oni za crnu plombu stomatologu plaćaju 33 kune, a za bijelu plombu 52 kune, dakle razlika je 19 kuna, zašto pacijenti ne plaćaju samo tu razliku u cijeni? Zašto im stomatolozi naplaćuju 220 kuna? Ako je razlika u cijeni materijala i rada zaista samo 19 kuna, zašto HZZO, koji je “narodni”, svojim osiguranicima, zbog kojih i postoji, uskraćuje bijelu plombu? Zašto ta bijela plomba nije standard za sve zube, a ne samo za one do trojke? Ovo nije haranga na stomatologe, kako neki kažu, nego ni jedan liječnik iz sustava javnog zdravstva koji ima ugovor s HZZO-om i koji za svoj rad dobiva nemala sredstva tzv. glavarine ne bi smio naplaćivati svoje usluge – kaže dr. Petric, piše Slobodna Dalmacija.

Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
Linker
22. rujan 2024 01:02