Na oba nožna palca primijetio sam sumnjive promjene. Nalaz mikološke obrade ljusaka ispod nokta, 20% KOH uz 40% DMSO, ukazao je na septirana micelijska vlakna te je dijagnosticirano oboljenje Onychomycosis pedis. Preporučena je terapija (Funzol tbl. 150 mg 1x tjedno, kupke u hipermanganu i Mycocur sprej). Zanima me mogu li dodatno ubrzati ozdravljenje laserskim tretmanima i, ako mogu, koliko je tretmana preporučljivo? Također bih vas zamolio za informaciju kako mogu zaštititi ukućane od zaraze i posebno me zanima najučinkovitije sredstvo za dezinfekciju kade.
Goran V., Tuzla
Odgovara dr. Maja Ceković, dermatolog:
"Gljivične infekcije noktiju mogu uzrokovati razne vrste gljivica: Trichophyton, Epidermophyton, Candida i plijesni. Mogu se pojaviti na noktima stopala i ruku. Nokti mogu biti zahvaćeni djelomično ili u cijelosti. Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda, mikroskopskog pregleda i kulture. Za liječenje gljivične infekcije noktiju koriste se otopine, kreme, lakovi, tablete i laser. Kod težih oblika primjenjuje se peroralna terapija i terapija laserom. Osnovna prednost laserske terapije je sigurnost i izbjegavanje nuspojava peroralne terapije. Koristi se ND YAG laser 1064 nm. Laserskim snopom svjetlosti ravnomjerno se prelazi preko nokta u vertikalnom i horizontalnom smjeru. Postupak se ponavlja 3-4 puta po noktu. Osim nokta mora se tretirati i okolni rub. Prva četiri tretmana provode se u razmacima od 1-2 tjedna, a kasnije svaka 3-4 tjedna. Studije pokazuju da je rezultat laserske terapije jednako učinkovit kao i peroralna terapija. Za bolje rezultate terapije te sprečavanje recidiva važno je održavati redovitu higijenu stopala i dobro ih obrisati nakon pranja. Potrebno je redovito mijenjati čarape, i to pamučne, te koristiti vlastite ručnike, nositi kožne cipele, a ljeti sandale. Vrlo je važno ne hodati bosi po vlažnim podovima, a za čišćenje kupaonica koristite sredstva s antiseptičkim svojstvima."